牙齒咬合不正怎麼辦？專業牙醫解析原因、影響與矯正方式

牙齒咬合不正的基本介紹

牙齒咬合不正（Malocclusion）指的是 上下牙齒無法正確咬合，導致口腔功能異常、影響美觀，甚至引發其他牙齒或顎關節問題。

這種情況可能由 遺傳、習慣、牙齒排列異常 等因素造成，影響患者的 咀嚼、發音、臉部對稱性，甚至可能導致長期的牙周疾病或牙齒磨損。

牙齒咬合不正的常見類型 可分為以下幾種：

1. 深咬（Deep Bite）

• 上顎前牙覆蓋過多下顎前牙，使下排牙齒幾乎看不見，導致咬合壓力不均。
• 影響：可能造成下前牙磨損、牙齦受傷，甚至影響顳顎關節功能。
• 與牙齒咬合不正的關聯：深咬屬於典型的牙齒咬合不正問題，會導致下顎活動受限，影響口腔功能。

2. 反咬（Underbite）

• 下顎前牙覆蓋上顎前牙，也稱為 地包天，通常與 下顎過度發育或上顎發育不足 相關。
• 影響：影響臉部對稱性，可能造成下顎突出，使咀嚼與發音困難。
• 與牙齒咬合不正的關聯：反咬會導致上下牙列錯位，使牙齒承受異常壓力，影響口腔健康。

3. 開咬（Open Bite）

• 上下排牙齒咬合時，前牙無法閉合，形成明顯的縫隙，常見於 長期吸吮手指或口呼吸習慣 的患者。
• 影響：影響發音與吞嚥功能，導致部分食物無法有效咬碎。
• 與牙齒咬合不正的關聯：開咬會破壞正常的咬合關係，使牙齒難以均勻受力，影響整體咀嚼效率。

4. 齒列擁擠（Crowding）

• 牙齒排列不整齊，部分牙齒可能 歪斜、重疊、旋轉，導致清潔困難，增加蛀牙與牙周病風險。
• 影響：影響美觀與咀嚼功能，可能導致牙齦炎或齒列不穩定。
• 與牙齒咬合不正的關聯：齒列擁擠是典型的牙齒咬合不正問題，可能需要牙齒矯正治療來改善咬合關係。

5. 牙齒間隙過大（Diastema）

• 牙齒之間有較大的縫隙，可能是因為 牙齒大小與顎骨比例不均、缺牙 或 舌頭習慣性推擠牙齒 所致。
• 影響：影響美觀與咬合穩定性，可能影響發音或造成牙齦萎縮。
• 與牙齒咬合不正的關聯：牙齒間隙過大會影響整體的咬合結構，使牙齒難以正常受力。

6. 上顎前突（Overjet）

• 上顎前牙向前突出，形成俗稱的 暴牙，常因 遺傳、口呼吸、長期咬嘴唇等習慣 引起。
• 影響：影響外觀與咬合穩定性，可能導致嘴巴無法自然閉合，增加口腔乾燥風險。
• 與牙齒咬合不正的關聯：上顎前突屬於明顯的牙齒咬合不正狀況，容易影響咀嚼與發音。

牙齒咬合不正的舉例說明

案例 1：深咬造成牙齦傷害與下顎疼痛
小華因 牙齒咬合不正，上顎前牙過度覆蓋下顎前牙，導致下前牙與牙齦接觸過多，長期磨損牙齦，甚至影響下顎活動，出現顳顎關節不適。經過牙齒矯正治療後，他的咬合關係改善，下顎壓力獲得釋放，牙齦不再受損。

案例 2：反咬影響臉型與發音
小美從小就有 地包天（反咬），導致她的下顎比上顎更突出，不僅影響外觀，還造成發音困難，尤其是發「s」和「z」音時不清晰。牙醫建議她進行早期矯正治療，透過牙齒與下顎控制，成功改善咬合問題，使臉型更加協調。

案例 3：開咬影響吞嚥功能
阿強因為從小習慣用嘴巴呼吸，導致前牙呈現 開咬 狀態，進食時無法有效咬斷食物，影響消化功能。牙醫師透過矯正治療與肌肉訓練，幫助他恢復正常的牙齒咬合關係，使咀嚼與吞嚥更順暢。

牙齒咬合不正原因有哪些？

牙齒咬合不正（Malocclusion）是許多人在成長過程中會遇到的問題，它不僅影響美觀，也會對 咀嚼、發音、消化系統、牙周健康 產生影響。造成 牙齒咬合不正的原因 主要分為 先天遺傳因素、後天習慣因素與口腔疾病因素，了解這些影響因素，有助於 預防與改善牙齒咬合不正。

先天遺傳因素

遺傳是影響 牙齒咬合不正 的主要因素之一。如果父母有咬合問題，孩子出現 咬合不正、齒列擁擠、暴牙、地包天 等狀況的機率較高。

遺傳如何影響牙齒咬合？

1. 顎骨發育異常
• 牙齒的排列與 上顎骨、下顎骨的大小與形狀 息息相關。
• 若 上顎骨過大或下顎骨發育不足，可能導致 暴牙（上顎前突）。
• 若 下顎骨過度發育或上顎骨過小，則可能形成 地包天（反咬）。
2. 牙齒大小與顎骨不匹配
• 若 牙齒天生較大，但顎骨較小，可能導致 齒列擁擠，使牙齒排列歪斜。
• 相反地，若牙齒較小而顎骨較大，則可能導致 牙縫過大（如門牙縫隙明顯）。
3. 牙齒數量異常
• 天生缺牙（Congenital missing teeth）：若某些牙齒未發育完全，可能影響鄰牙位置，進而影響咬合。
• 多生牙（Supernumerary teeth）：額外長出的牙齒可能擠壓正常牙齒，導致排列異常。

如何改善？
雖然先天遺傳因素無法改變，但 透過早期矯正治療（如兒童矯正器、牙齒矯正）可以幫助調整顎骨發育，降低咬合不正的影響。

後天習慣因素

許多 不良口腔習慣 會影響牙齒與顎骨的發育，進而導致 牙齒咬合不正。這些習慣若能在 兒童發育階段 及時糾正，可有效降低咬合問題的發生率。

常見的不良口腔習慣與影響：

1. 長期使用奶嘴或吸吮手指
• 影響：長時間吮吸動作可能導致 上顎前突（暴牙）或開咬，影響牙齒排列與咬合關係。
• 解決方式：建議在 2-3 歲 之間戒除奶嘴，避免影響牙齒發育。
2. 舌頭習慣性頂牙
• 影響：舌頭頂住門牙可能造成 開咬或牙齒間隙過大，影響咀嚼與發音。
• 解決方式：可透過 肌功能訓練 矯正舌頭姿勢，並由牙醫師評估是否需要矯正治療。
3. 口呼吸習慣
• 影響：長期用嘴巴呼吸會影響 顎骨發育，導致 暴牙、開咬、齒列擁擠。
• 解決方式：可透過 耳鼻喉科檢查 確認是否有鼻塞、過敏性鼻炎等問題，並配合牙醫進行治療。
4. 偏側咀嚼
• 影響：如果長期只用 單側牙齒咀嚼，可能導致 顏面不對稱、牙齒排列不均。
• 解決方式：意識到自己是否有單側咀嚼習慣，並嘗試 雙側均衡使用牙齒。

如何改善？
家長應注意孩子的口腔習慣，若發現異常應盡早糾正，若問題已經影響咬合，則建議尋求牙醫師評估是否需要早期矯正。

口腔疾病因素

某些口腔疾病會影響 牙齒的排列與咬合關係，若未及時治療，可能造成 牙齒咬合不正，影響口腔功能與美觀。

常見影響牙齒咬合的口腔疾病：

1. 齲齒（蛀牙）
• 影響：嚴重蛀牙可能導致 乳牙過早脫落，影響恆牙的生長方向，導致齒列不整或牙縫過大。
• 預防方式：定期檢查牙齒、使用含氟牙膏，減少齲齒風險。
2. 牙周病
• 影響：牙周組織受到破壞，可能導致 牙齒鬆動、移位，進而影響咬合關係。
• 預防方式：保持口腔衛生、定期洗牙，避免牙齒因牙周病而喪失穩定性。
3. 智齒阻生
• 影響：智齒（第三大臼齒）若沒有足夠生長空間，可能會 擠壓前方牙齒，導致齒列擁擠與咬合不正。
• 解決方式：若智齒影響咬合，建議由牙醫評估是否拔除。
4. 缺牙未補
• 影響：若牙齒脫落後未及時補牙，鄰牙可能會 傾斜或移位，造成咬合不正與牙縫變大。
• 解決方式：透過 植牙、牙橋或活動假牙 修復缺牙，維持牙齒排列的穩定性。

如何改善？
養成 定期口腔檢查 的習慣，若發現齲齒、牙周病或其他影響牙齒排列的疾病，應盡早治療，以避免咬合問題惡化。

咬合不正影響有哪些？

牙齒咬合不正（Malocclusion）不僅影響美觀，還會對 口腔健康、咀嚼功能、顏面結構及心理健康 造成長期影響。

如果未能及時矯正，可能會導致 齲齒、牙周病、消化不良、顳顎關節紊亂（TMJ）、臉型不對稱，甚至影響個人自信與社交生活。因此，了解咬合不正的潛在影響，可以幫助我們更重視牙齒健康，及早尋求治療。

口腔健康問題

咬合不正會使牙齒排列異常，導致口腔清潔困難，進而 增加蛀牙、牙周病、牙齒磨損等風險。

1. 齲齒（蛀牙）風險增加

• 牙齒排列不整齊會造成 齒縫擁擠或牙縫過大，使食物殘渣容易堆積，導致細菌滋生，增加蛀牙風險。
• 影響：蛀牙若未及時治療，可能會進一步發展成 牙髓炎、根尖感染，甚至需要根管治療或拔牙。

2. 牙周病（牙齦炎、牙周炎）風險提高

• 牙齒咬合不正使得某些牙齒 過度承受壓力，容易造成牙齦發炎，甚至導致牙周組織退縮。
• 影響：牙周病嚴重時，會導致 牙齒鬆動、牙槽骨流失，最終可能需要拔牙。

3. 牙齒異常磨損

• 由於牙齒咬合不均，某些牙齒可能承受 過大的咬合壓力，導致牙齒過度磨損，影響牙齒結構與咀嚼功能。
• 影響：長期磨損可能導致 牙齒敏感、裂痕、牙髓暴露，甚至影響整體咬合關係。

解決方案：透過 牙齒矯正 或 夜間咬合板，減少異常磨損與牙周問題的風險，保持口腔健康。

咀嚼功能障礙

咬合不正影響上下牙齒的咬合關係，導致 食物難以充分咀嚼，進而影響 消化吸收與營養攝取。

1. 影響食物的研磨與消化

• 正常的咀嚼動作能幫助 食物切割與粉碎，促進消化系統吸收養分。
• 影響：咬合不正導致食物無法被充分咀嚼，增加胃腸負擔，可能引發 胃食道逆流、消化不良、腹脹 等問題。

2. 偏側咀嚼導致肌肉不平衡

• 有些人因咬合異常會 習慣性使用單側牙齒咀嚼，導致口腔與咀嚼肌肉不平衡。
• 影響：長期偏側咀嚼可能導致 顏面歪斜、顳顎關節疼痛，甚至影響整體臉型發育。

3. 影響吞嚥與發音功能

• 例如 開咬（Open Bite） 患者，由於前牙無法正常閉合，容易影響吞嚥動作，導致 舌頭異常運動，進而影響發音。
• 影響：某些咬合不正的患者可能無法準確發出「s」、「z」等音，影響語言表達能力。

解決方案：透過 矯正治療 調整牙齒排列，恢復正常的咀嚼與吞嚥功能，避免長期影響消化系統與發音。

顏面外觀影響

牙齒的排列與咬合狀態 直接影響臉型與整體美觀，若咬合不正，可能導致 臉部比例不對稱、下顎突出或後縮，影響整體氣質。

1. 臉型發育異常

• 暴牙（上顎前突）：上顎骨發育過度或下顎發育不足，可能導致 嘴唇無法自然閉合，臉部側面線條不協調。
• 地包天（反咬）：下顎過度發育或上顎發育不足，可能導致 下巴突出、臉型比例失衡。
• 開咬（Open Bite）：上下前牙無法完全閉合，可能影響臉部 下半部比例，使嘴巴長時間張開，影響微笑與表情管理。

2. 笑容美觀受影響

• 牙齒排列不整齊，可能導致 牙縫過大、牙齒錯位，影響微笑的和諧度。
• 影響：許多患者因咬合不正 不敢露齒笑，影響社交自信。

解決方案：透過 牙齒矯正、牙冠美學修復 改善牙齒排列，使臉型更對稱、笑容更自然。

心理健康問題

牙齒咬合不正不僅影響口腔功能，還可能對心理健康與社交生活造成影響，尤其是 青少年與年輕族群。

1. 影響自信心

• 暴牙、地包天、齒列不整 可能讓患者對自己的外貌感到不滿意，產生自卑感。
• 影響：患者可能 避免與他人交流、拍照、公開講話，影響職場與社交活動。

2. 增加社交壓力

• 在學校或職場，咬合不正的患者 可能因外貌問題被取笑或感到不自在，導致社交焦慮。
• 影響：可能影響 人際關係、求職面試、自我表達能力，甚至造成 心理壓力與焦慮。

解決方案：透過 矯正治療 改善牙齒外觀，增加自信心，提升社交互動的正面感受。

牙齒咬合不正症狀如何發覺？

牙齒咬合不正（Malocclusion）不僅影響美觀，還可能對 咀嚼功能、牙齒健康、顳顎關節（TMJ） 造成影響。

然而，由於咬合問題通常發展緩慢，許多患者可能 習慣了異常的咬合狀況，導致問題被忽視。

若您出現以下 嘴巴閉合異常、牙齒磨損不均、顎關節異常或咀嚼困難 等情況，可能代表咬合不正，應及早尋求牙醫師評估。

咬合不正的常見症狀

1. 嘴巴閉合異常

• 上下牙齒無法緊密咬合，可能是 開咬（Open Bite） 或 反咬（Underbite） 的徵兆。
• 嘴巴閉合時，上排前牙明顯向前突出，可能是 上顎前突（暴牙） 的表現。
• 嘴唇無法自然閉合，且閉口時下巴用力，可能表示 咬合關係異常。

2. 牙齒磨損不均或異常磨耗

• 若牙齒 一側咬合過度使用，造成局部磨損，可能是 偏側咀嚼導致的不均衡咬合。
• 前牙異常磨損，可能與 深咬（Deep Bite） 有關，導致下前牙過度受到上牙壓力。
• 夜間磨牙者（Bruxism）可能會因 牙齒排列不正 而造成 牙釉質受損、牙齒敏感。

3. 顎關節異常與不適（TMJ 症狀）

• 張嘴或咬合時，下巴有喀喀聲，可能是 顳顎關節紊亂（TMJ Disorder） 的前兆。
• 下巴偶爾卡住或無法順利開合，可能代表咬合問題影響顳顎關節。
• 頭痛、耳鳴、頸部僵硬，也可能與咬合不正導致的關節壓力有關。

4. 咀嚼困難或食物無法充分咬碎

• 若進食時覺得 某些牙齒特別吃力，可能是牙齒排列異常導致的 咬合不平均。
• 單側咀嚼習慣 可能是因為 另一側牙齒無法正確咬合，應及早檢查是否有齒列問題。
• 吞嚥困難、食物殘留過多，可能是 開咬或齒列縫隙過大 影響吞嚥功能。

如果您有上述症狀，建議進行自我檢測，並諮詢牙醫師進一步確認咬合狀況。

如何在鏡子前自我檢測？

若懷疑自己有 牙齒咬合不正，可以透過 簡單的鏡子檢測 初步判斷是否有異常情況，方法如下：

－檢查牙齒排列與咬合方式

1. 站在鏡子前，嘴巴自然閉合，不要刻意用力咬緊。
2. 觀察上下牙齒的排列，看看是否有 牙齒歪斜、擁擠、重疊、縫隙過大 等情況。
3. 嘴巴閉合時，檢查上下前牙的關係，是否有下列異常：

• 上前牙完全覆蓋下前牙 → 深咬
• 下前牙包住上前牙 → 反咬（地包天）
• 前牙無法正常閉合，有明顯縫隙 → 開咬
• 上前牙過度向前突出 → 上顎前突（暴牙）

－嘗試檢測嘴巴閉合與對稱性

1. 嘴巴自然放鬆，然後慢慢閉合，觀察是否有一側咬合較早接觸或有不平衡感。
2. 嘗試用 雙側後牙同時咬合，看看是否能夠感覺到均衡受力。
3. 觀察嘴巴閉合時的下巴是否偏移，是否有 閉合後下巴歪一邊的情況。

－測試咬合力與顳顎關節狀況

1. 嘴巴張開到最大，觀察是否會感到疼痛、關節異響（喀喀聲）或無法完全張開。
2. 嘴巴輕鬆閉合，慢慢咬緊，看看是否會有 咀嚼不均、牙齒無法完全接觸 的感覺。
3. 嘗試上下移動下巴，看看是否有關節不適、疲勞或疼痛。

當發現異常時該怎麼辦？

若透過鏡子檢測發現 咬合異常、牙齒排列問題或顎關節異常，建議：

1. 定期牙科檢查：至少每 6 個月進行一次牙科檢查，讓專業牙醫師評估咬合狀況。
2. 早期發現並矯正：若發現牙齒排列異常，應諮詢牙醫師，考慮是否需要進行 牙齒矯正（如傳統矯正或隱形矯正）。
3. 改善咀嚼習慣：避免單側咀嚼，確保咬合受力均勻，防止牙齒磨損與顳顎關節問題。
4. 關注夜間磨牙：若有夜間磨牙現象，應考慮 夜間咬合板 來保護牙齒並減少磨損。

牙齒咬合不正矯正方式怎麼選？

當發現 牙齒咬合不正 影響口腔健康、咀嚼功能或外觀時，許多人會考慮 牙齒矯正治療 來改善咬合關係。主要包括 傳統矯正、隱形矯正、齒顎手術矯正，各種方式的適用對象不同，治療效果與過程也有所差異。

選擇適合的矯正方式，需考量 個人需求、咬合嚴重程度、預算與治療時間，以下是三種主要矯正方式的比較與適用族群。

傳統矯正（固定式矯正器）

－傳統矯正的優點

適用範圍廣：可矯正大部分咬合不正情況，包括 齒列擁擠、暴牙、深咬、開咬 等。
控制力強：固定式矯正器提供較強的調整力，對 複雜齒列問題 的矯正效果較佳。
成本較低：相較於隱形矯正，傳統矯正的價格通常較為親民。
多種材質選擇：金屬牙套、陶瓷牙套、舌側矯正等，提供不同外觀需求的選擇。

－傳統矯正的缺點

外觀明顯：金屬托槽與矯正線較為顯眼，可能影響美觀。
清潔較困難：容易藏匿食物殘渣與牙菌斑，增加蛀牙與牙周病風險。
需要定期回診：每 4-6 週需回診調整矯正器，過程可能會有牙齒酸脹感。
飲食受限：避免咀嚼硬食物（如堅果、冰塊），以免矯正器鬆脫或損壞。

－適用對象

1. 中重度咬合不正者（如齒列擁擠、暴牙、深咬、反咬）。
2. 希望矯正效果穩定、控制力強的患者。
3. 預算較有限，但能接受外觀影響的人。

隱形矯正（透明矯正器）

－隱形矯正的優點

美觀度高：透明材質不易察覺，適合對外觀要求較高的人。
可自行摘戴：可在進食、刷牙時取下，清潔牙齒較方便，降低蛀牙風險。
舒適度較高：無金屬托槽與鋼絲，減少口腔內的異物感與潰瘍發生率。
減少回診次數：部分隱形矯正系統允許患者一次拿到多副牙套，減少回診頻率。

－隱形矯正的缺點

適用範圍有限：對於 嚴重咬合不正或骨性咬合問題，矯正效果可能不如傳統矯正。
需高度自律：必須 每天戴滿 20-22 小時，若未按時佩戴，可能影響治療效果。
費用較高：通常比傳統矯正價格更昂貴，特別是較高階的隱形矯正品牌（如 Invisalign）。
初期適應期較長：新的一副矯正器可能會有異物感，需 2-3 天適應。

－適用對象

1. 輕中度咬合不正者（如輕度齒列擁擠、輕度暴牙、牙縫過大）。
2. 希望矯正過程低調、美觀的人（如職場人士、演藝人員）。
3. 能夠自律佩戴、遵守矯正時間的患者。

齒顎手術矯正（正顎手術）

當咬合不正問題源於 顎骨發育異常（如上顎或下顎過度發育、發育不足），單靠牙齒矯正無法解決時，就需要 齒顎手術矯正，結合牙齒矯正 + 手術治療，調整顎骨與牙齒位置，恢復正常的咬合關係與臉部比例。

－齒顎手術矯正的優點

根本改善骨性咬合問題：針對 地包天（反咬）、暴牙、下顎後縮 等問題，能有效改變顎骨形態，讓咬合與臉型更協調。
恢復正常咬合與口腔功能：手術能改善 咀嚼、發音、吞嚥 等問題，使咬合更穩定。
提升臉部美觀與對稱性：特別適合下顎過度發育（下巴過長）、上顎前突（暴牙） 影響臉型的人。

－齒顎手術矯正的缺點

手術風險較高：需住院手術，術後可能有 腫脹、疼痛、咬合調整期，恢復時間較長。
治療時間較長：通常需 手術前後配合1-2 年的牙齒矯正，治療過程較久。
費用較昂貴：費用高於傳統矯正與隱形矯正，部分手術可申請健保補助（如功能性矯正）。

－適用對象

1. 嚴重骨性咬合不正者（如明顯的地包天、嚴重暴牙、顎骨發育不良）。
2. 單純牙齒矯正無法改善咬合問題的人。
3. 希望透過手術改善臉型比例與口腔功能者。

牙齒矯正方式比較表

矯正方式	優點	缺點	適用對象
傳統矯正	適用範圍廣，能矯正大多數咬合問題 控制力強，適合複雜齒列 價格較親民，多種材質可選	外觀明顯，影響美觀 清潔困難，增加蛀牙風險 需定期回診，飲食受限	中重度咬合不正者 預算有限但可接受外觀影響者
隱形矯正	美觀、不易察覺 可自行摘戴，清潔方便 舒適度較高，減少異物感	適用範圍有限，需高度自律 價格較高，需適應期	輕中度咬合不正者 對外觀要求高且能自律佩戴者
齒顎手術矯正	改善骨性咬合問題，調整臉型 恢復正常咬合與口腔功能	需手術，恢復期長 療程久，費用較高	嚴重骨性咬合不正者 希望改善臉型與咬合功能者

牙齒咬合不正該怎麼預防？

牙齒咬合不正 不僅影響口腔健康，還會影響咀嚼功能、臉型發展，甚至影響心理與社交。因此，預防咬合不正應從 兒童期 開始，並在 成人階段 透過定期檢查與良好習慣來維持健康的咬合狀態。

預防牙齒咬合不正的關鍵在於：
1. 從小建立良好口腔習慣，避免不良習慣影響牙齒發育。
2. 定期牙科檢查，及早發現並處理咬合異常問題。
3. 維持正確的咀嚼與吞嚥方式，避免影響牙齒排列與顎骨發育。

兒童期該如何預防咬合不正？

兒童期是 顎骨與牙齒發育的關鍵時期，此階段若能建立良好的口腔習慣，可有效降低未來咬合不正的機率。

1. 幼兒期（0-3 歲）：戒除不良習慣，確保乳牙健康發育

• 避免長期吸吮奶嘴或手指
• 長時間吸奶嘴、吮指可能導致 前牙開咬或上顎前突（暴牙）。
• 建議 2-3 歲戒除奶嘴，避免影響牙齒發育。
• 避免咬嘴唇、舔牙齒等習慣
• 這些習慣可能導致 牙齒排列異常、暴牙或反咬（地包天）。
• 可透過家長提醒、正確口腔肌肉訓練來改善。
• 鼓勵用雙側牙齒均衡咀嚼
• 避免偏側咀嚼造成 顏面不對稱、下顎發育不均衡。
• 提供適當的固體食物（如水果塊、饅頭）來訓練正常咀嚼模式。

2. 兒童期（3-12 歲）：促進顎骨發育，確保恆牙正常生長

• 定期牙科檢查，監測牙齒發育狀況
• 每 6 個月定期看牙醫，確保牙齒與顎骨發展正常。
• 及早矯正乳牙排列問題，預防恆牙異常萌發
• 若乳牙過早脫落，可能導致鄰牙傾斜、恆牙萌發異常。
• 若有 齒列擁擠或錯位，可由牙醫評估是否需早期矯正（如兒童活動矯正器）。
• 避免口呼吸習慣，確保鼻呼吸順暢
• 口呼吸會影響上顎發育，可能導致 暴牙、開咬，甚至影響臉型比例。
• 若孩童有鼻塞、過敏性鼻炎等問題，應諮詢耳鼻喉科醫師，確保正常呼吸模式。
• 鼓勵正確吞嚥與舌位習慣
• 若舌頭經常頂住上前牙，可能導致 開咬或牙齒縫隙過大。
• 可透過 肌功能訓練（如舌頭放在上顎、正確吞嚥）來改善。

兒童期的預防重點：

1. 良好口腔習慣：避免長期吸吮手指、偏側咀嚼。
2. 定期檢查牙齒發育：早發現早治療，防止乳牙脫落影響恆牙排列。
3. 建立健康的咀嚼與吞嚥模式，確保正常顎骨發育。

成人時如何維持良好咬合狀態？

成人階段的咬合已經基本定型，但若不注意 牙齒健康、習慣與定期檢查，仍可能導致 咬合變化或惡化。

1. 定期牙科檢查，監測咬合變化

• 每 6 個月定期檢查，確保牙齒沒有過度磨耗、移位或牙周病。
• 及早發現 智齒阻生，避免影響其他牙齒排列。

2. 維持良好口腔衛生，避免牙周病影響咬合

• 牙周病會導致 牙齒鬆動、移位，影響原本的咬合關係。
• 每天刷牙 2 次、使用牙線、定期洗牙，防止牙周組織退縮。

3. 及早矯正輕微咬合問題，避免惡化

• 若發現牙齒開始 歪斜、前傾、縫隙變大，可諮詢牙醫師，評估是否需微矯正。
• 成人隱形矯正（透明牙套） 是一種較受歡迎的選擇，能調整輕度咬合問題且美觀低調。

4. 避免過度磨牙與顳顎關節問題

• 夜間磨牙會 造成牙齒異常磨損、咬合不均、顳顎關節疼痛。
• 可使用 夜間咬合板 保護牙齒，並尋求專業牙醫師治療。

5. 缺牙應及時修復，避免影響咬合

• 缺牙若不補，鄰牙可能會 向缺牙區傾斜，影響咬合穩定性。
• 可選擇 植牙、牙橋或活動假牙，保持牙齒排列完整。

成人期的預防重點：

1. 定期牙科檢查，確保咬合穩定
2. 保持良好口腔衛生，防止牙周病影響牙齒排列
3. 發現輕微咬合問題，及早矯正，避免未來治療更複雜
4. 避免夜間磨牙，缺牙應及時修補，維持完整的牙齒排列

如何有效預防牙齒咬合不正？

兒童期是關鍵！ 應戒除不良習慣，如吸吮手指、口呼吸、偏側咀嚼，並定期檢查牙齒發育。
成人期需維持良好口腔健康！ 定期牙科檢查，預防牙周病與牙齒移位，確保咬合穩定。
咬合異常應及早處理！ 輕微問題可透過隱形矯正改善，嚴重者可諮詢牙醫進行專業治療。

牙齒健康影響一生，及早預防比治療更重要！如果發現咬合問題，建議諮詢專業牙醫，確保您的牙齒與咬合狀況維持在最佳狀態！ 

• 延伸閱讀：咬合不正臉型怎麼看都不對，咬合不正後果只有臉形怪嗎？
• 延伸閱讀：面對缺牙矯正還是植牙？怎麼選才正確？
• 延伸閱讀：隱適美維持器要戴不戴，小心恢復到矯正前的樣子